【以案為鑒守初心】寧夏愛爾眼科醫(yī)院黨支部開展廉潔警示教育活動
- 2026-04-14
白內(nèi)障主要是晶狀體渾濁造成的,其實(shí)每個人在初期白內(nèi)障時,其晶狀體渾濁的程度、位置可能都不一樣。有些人在初期白內(nèi)障時,渾濁的地方正好擋住了瞳孔,阻礙光線進(jìn)入到眼底,會造成視力下降影響生活。這樣的情況一般需要做手術(shù)。如果視力沒受到太大的影響,則可以先不需要做手術(shù)。目前,臨床上對白內(nèi)障手術(shù)時機(jī)的選擇是以是否引起并發(fā)癥,及是否影響了日常工作生活為標(biāo)準(zhǔn)的。主要根據(jù)以下三個方面進(jìn)行選擇。
1.并發(fā)癥。白內(nèi)障早中期會出現(xiàn)晶體膨脹,導(dǎo)致虹膜前移,房角關(guān)閉,眼壓升高,誘發(fā)青光眼,不手術(shù)會導(dǎo)致不可逆性視神經(jīng)損害,所以出現(xiàn)這種情況是必須手術(shù)的。晚期皮質(zhì)溶解滲出也會導(dǎo)致青光眼,不過到了這一步患者基本已完全看不清,所以晚期因并發(fā)癥手術(shù)的還是比較少的。簡單說起來是,如果出現(xiàn)了由白內(nèi)障誘發(fā)的并發(fā)癥,是必須手術(shù)的。
2.視力。沒出現(xiàn)并發(fā)癥的白內(nèi)障什么時候手術(shù)呢?視力是一個比較客觀的標(biāo)準(zhǔn)。一般情況下,其視力下降至0.3以下即可選擇手術(shù)醫(yī)治。
3.自我感受。有些類型的白內(nèi)障,比如后囊下型的,視力在暗環(huán)境下能達(dá)到0.8,但是在太陽光下,瞳孔一縮小,基本什么也看不到了,這種情況也可以早做手術(shù)。簡單說來,是患者感到白內(nèi)障引起的視物模糊影響了生活了,可以手術(shù)。其次是合并其他眼部疾病,因醫(yī)治相應(yīng)疾病需要合并處理白內(nèi)障的情況.
許多人認(rèn)為,做手術(shù)要等到白內(nèi)障“熟了”再做,意思是看不見了再去做。這種觀點(diǎn)大錯特錯,過熟期白內(nèi)障不僅會導(dǎo)致青光眼等并發(fā)癥的發(fā)生,還會增加手術(shù)難度及并發(fā)癥發(fā)生概率,從而影響手術(shù)結(jié)果。如果失明是由于不可逆性眼底病變導(dǎo)致的,那么這“盲”再也無法恢復(fù)了。所以,只要患者感到視力對工作生活產(chǎn)生了不良影響便可以進(jìn)行手術(shù)醫(yī)治。需要強(qiáng)調(diào)的是,目前白內(nèi)障的醫(yī)治還是需要依靠手術(shù),局部眼藥水尚無法表明能夠醫(yī)治白內(nèi)障。